腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育系统、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式缩小子宫。腺肌症通常由子宫内膜异位生长、雌激素水平异常、子宫肌层损伤、炎症刺激、遗传因素等原因引起。

药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，可暂时降低雌激素水平使异位内膜萎缩；孕激素类药物如地诺孕素，能抑制内膜增生缓解痛经；非甾体抗炎药如布洛芬主要用于缓解疼痛症状。药物治疗需持续3-6个月，停药后可能出现复发。

左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素，直接作用于子宫内膜使其萎缩变薄。该方法能有效控制月经过多和痛经症状，使子宫体积缩小约30％-50％，效果可持续5年。可能出现不规则阴道出血、乳房胀痛等副作用，通常3-6个月后逐渐缓解。

高强度聚焦超声治疗利用超声波精准聚焦产生高温，使病灶组织凝固性坏死。该技术无创无辐射，能选择性破坏异位内膜组织，术后子宫体积可缩小40％左右。需严格筛选病灶位置表浅、子宫后倾程度小的患者，治疗后需配合药物巩固疗效。

子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供促使异位内膜坏死吸收。介入治疗创伤小，术后子宫体积平均缩小50％，痛经缓解率较高。可能出现栓塞后综合征如发热腹痛，严重者可能影响卵巢功能。该方式不适合有生育需求的患者。

全子宫切除术适用于症状严重、无生育需求或合并子宫肌瘤的患者。手术能彻底消除病灶，术后需评估卵巢去留问题。腹腔镜手术创伤较小，恢复快；开腹手术适用于子宫体积过大或盆腔粘连严重者。术后需关注盆底功能锻炼和激素替代治疗。

腺肌症患者日常应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上减少高脂肪食物摄入，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。经期注意保暖，可尝试热敷缓解疼痛。定期复查超声监测病情变化，出现经量骤增或严重贫血应及时就医。保守治疗期间建议每3-6个月评估疗效，根据年龄和生育需求调整治疗方案。