房室折返性心动过速是一种常见的心律失常,属于阵发性室上性心动过速类型,主要由心脏异常电信号传导通路引起,典型表现为突发心悸、胸闷、头晕等症状。
1、病因机制心脏存在先天性旁路传导通路,当电信号异常绕行房室结与旁路形成折返环时,会导致心率突然加快至每分钟150-250次。
2、典型症状发作时出现突发突止的心悸、脉搏细速,可能伴随胸闷、气短、头晕,严重时可出现晕厥或心绞痛症状。
3、诊断方法通过心电图捕捉发作时特征性波形,必要时进行食道电生理检查或心内电生理检查以明确旁路位置。
4、治疗措施急性发作可采用valsalva动作等物理方法终止,药物可选普罗帕酮、维拉帕米,根治需射频消融术消除异常传导通路。
患者应避免咖啡因及剧烈运动刺激,定期心内科随访,射频消融术后需监测心电图变化。