孩子半夜发烧可通过物理降温、药物降温、调整环境、补充水分、观察症状等方式处理。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度较为适宜。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免皮肤刺激或寒战反应。可配合退热贴辅助降温,每4小时更换一次。物理降温期间需持续监测体温变化,若擦拭后出现皮肤发红或寒战应立即停止。
2、药物降温体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药,常见药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等。不同药物需间隔4-6小时使用,24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温,避免两种退热药交替使用。注意观察是否出现皮疹、呕吐等药物不良反应。
3、调整环境保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%为宜。减少衣物覆盖,选择透气棉质衣物。避免使用电热毯或过度包裹,可适当开窗通风但避免直吹。夜间睡眠时可调暗灯光,减少声光刺激。环境温度每降低1摄氏度可使体表散热效率提升约10%。
4、补充水分每15-20分钟给予少量温水,每日饮水量按50ml/kg计算。可适当补充口服补液盐或稀释果汁,避免饮用含咖啡因饮料。观察尿量及颜色,若4小时无排尿需警惕脱水。哺乳期婴儿应增加母乳喂养频次,配方奶喂养者可临时稀释喂养。
5、观察症状记录发热起病时间、热峰及热型,注意是否伴随皮疹、抽搐、呕吐等症状。监测精神状态变化,若出现嗜睡、烦躁或意识模糊需立即就医。3个月以下婴儿体温超过38摄氏度,或发热持续超过72小时应及时就诊。家中可准备电子体温计便于夜间多次测量。
家长需保持冷静避免过度干预,夜间每2小时监测体温并记录。饮食以流质或半流质为主,如米汤、藕粉等易消化食物。保持皮肤清洁干燥,高热时可洗温水浴但时间不超过10分钟。恢复期避免剧烈运动,体温正常24小时后再考虑返校。建议家中常备儿童专用退热药及体温计,定期检查药品有效期。若发热伴随喷射性呕吐、颈部僵硬或紫癜等症状,须立即急诊处理。