心脏支架手术后可能出现的后遗症主要有支架内再狭窄、支架内血栓形成、出血风险增加、冠状动脉痉挛等。
1、支架内再狭窄支架植入后血管内皮过度增生可能导致管腔再次狭窄,通常表现为术后数月心绞痛复发,可通过药物球囊扩张或再次支架植入治疗。
2、支架内血栓支架表面血小板聚集可能引发急性血栓,多发生在术后1年内,需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防。
3、出血风险双联抗血小板治疗期间可能出现消化道出血、皮下淤血等,严重时需调整抗凝方案或进行内镜下止血。
4、冠脉痉挛支架机械刺激可能诱发血管痉挛性心绞痛,使用硝酸酯类药物或钙通道阻滞剂可缓解症状。
术后需定期复查冠脉造影,保持低脂饮食并控制血压血糖,避免剧烈运动导致支架移位。