腰椎突出微创手术存在创伤小、恢复快的优点，但可能出现神经损伤、复发风险、术后感染、脊柱稳定性下降、邻近节段退变加速等缺点。微创手术通过小切口完成操作，对肌肉和韧带损伤较小，但视野受限可能增加神经根误伤概率。

微创手术虽然切口小，但术中操作空间有限，可能因视野不充分导致神经根或硬膜囊损伤，表现为术后下肢麻木或肌力下降。椎间盘摘除不彻底可能遗留部分突出髓核组织，术后易发生同节段复发。手术通道建立过程中可能带入细菌，引发椎间隙或椎管内感染，需长期抗生素治疗。

微创手术对脊柱后方结构破坏较少，但过度切除椎间盘可能影响椎间高度和稳定性，远期可能加速邻近节段退变。部分患者术后出现腰部僵硬或慢性疼痛，与手术刺激和小关节损伤有关。微创器械使用可能增加硬膜撕裂风险，导致脑脊液漏和头痛。

术后需佩戴腰围保护3-4周，避免弯腰和扭转动作，三个月内禁止重体力劳动。康复期应进行核心肌群训练，如仰卧抬腿和桥式运动，增强脊柱稳定性。饮食注意补充优质蛋白和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。定期复查MRI观察手术节段和邻近椎间盘状态，出现下肢放射痛或无力需及时就诊。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕保持脊柱中立位。