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抑郁症怀孕可能对胎儿产生影响，但具体影响程度因人而异。抑郁症本身不会直接导致胎儿畸形，但未经控制的抑郁症状可能通过母体生理变化、用药风险、行为方式等间接影响胎儿发育。主要风险因素包括母体应激激素水平异常、抗抑郁药物潜在影响、孕妇自我护理能力下降等。
轻度抑郁症状且未用药的孕妇，胎儿受影响概率较低。这类情况下，母体情绪波动可能短暂影响胎盘血流，但通常不会造成长期损害。保持规律产检、适度运动、社交支持可有效缓解症状。部分研究显示，母亲孕期的适度压力刺激可能促进胎儿神经系统适应性发育。
中重度抑郁症或长期用药的孕妇需警惕较高风险。三环类抗抑郁药可能增加新生儿呼吸抑制风险，SSRI类药物可能与短暂新生儿适应综合征相关。未经治疗的严重抑郁症可能导致孕妇营养不良、早产或低出生体重。存在自伤自杀倾向的极端案例中，胎儿可能面临生命威胁。
建议孕前或孕期确诊抑郁症的女性及时与精神科及产科医生沟通，制定个体化治疗方案。轻度患者可优先考虑认知行为疗法、光照疗法等非药物干预。必须用药时应选择妊娠安全分级较高的药物，如舍曲林、西酞普兰等。孕期保持每日叶酸补充、Omega-3脂肪酸摄入、规律作息有助于降低风险。产后需加强抑郁筛查，母婴联结干预可改善长期预后。
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