子宫肌腺症手术方式主要有病灶切除术、子宫切除术、子宫内膜去除术、介入治疗等。手术选择需根据患者年龄、生育需求及病情严重程度综合评估。
1、病灶切除术:适用于局限型病灶且希望保留生育功能的患者,通过腹腔镜或开腹手术切除异位内膜组织,保留子宫结构完整性。
2、子宫切除术:针对无生育需求或弥漫型病变患者,通过全子宫切除根治疾病,可选择腹腔镜或经腹手术路径,术后需激素替代治疗。
3、子宫内膜去除术:采用宫腔镜电切或热球消融等方式破坏子宫内膜功能层,适合病灶主要位于宫腔的患者,但存在复发可能。
4、介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断病灶血供使其萎缩,具有微创优势但可能影响卵巢功能,需严格评估适应症。
术后需定期复查超声监测复发情况,配合药物管理预防粘连,三个月内避免剧烈运动及重体力劳动。