新生儿病理性黄疸的特点主要包括黄疸出现时间早、进展速度快、持续时间长、伴随症状明显等,需警惕胆红素脑病等严重并发症。
1. 出现时间早通常在出生后24小时内出现黄疸,早于生理性黄疸的2-3天,与母婴血型不合溶血病、宫内感染等因素相关。
2. 进展速度快血清胆红素每日上升幅度超过85μmol/L,常见于红细胞增多症、遗传性球形红细胞增多症等溶血性疾病。
3. 持续时间长足月儿黄疸持续超过2周,早产儿超过3周,可能与胆汁淤积综合征、先天性甲状腺功能减退等代谢性疾病有关。
4. 伴随症状明显可伴有嗜睡、拒奶、肌张力异常等神经系统症状,或白陶土样大便、肝脾肿大等肝胆系统异常表现。
家长发现新生儿黄疸异常时应立即就医,医生可能根据病情选择光疗、换血或药物治疗,哺乳期母亲需保证喂养频率以促进胆红素排泄。