免疫球蛋白在儿童群体中的适用性需严格评估,主要取决于具体疾病类型、免疫状态及临床指征,常见适应症包括原发性免疫缺陷病、严重感染辅助治疗等。
1. 适应症评估儿童使用免疫球蛋白需符合明确适应症,如X连锁无丙种球蛋白血症等原发性免疫缺陷病,或重症感染合并低丙种球蛋白血症。治疗前需完善免疫球蛋白亚类检测等评估。
2. 风险控制可能出现头痛、发热等输注反应,罕见溶血或血栓事件。建议家长选择静脉用免疫球蛋白时严格控制输注速度,并监测体温、血压等生命体征。
3. 剂量调整儿童剂量需按体重精确计算,维持治疗通常为每月400-600mg/kg。家长需记录每次输注时间及不良反应,为后续剂量调整提供依据。
4. 替代方案对于选择性IgA缺乏症等特殊情况,需谨慎评估风险收益比。部分病例可采用抗生素预防等替代方案,避免不必要的免疫球蛋白暴露。
儿童使用免疫球蛋白期间建议保持均衡饮食,适当补充维生素D和钙质,定期复查肝肾功能及免疫指标,避免接种减毒活疫苗。