子宫肌瘤微创手术通常采用腹腔镜或宫腔镜技术完成，具体方式主要有腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下子宫肌瘤电切术、经阴道子宫肌瘤剔除术、射频消融术、高强度聚焦超声治疗等。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适用于浆膜下或肌壁间肌瘤，通过腹壁小切口置入器械完成操作。手术需全身麻醉，医生在腹腔镜引导下精准剥离肌瘤并缝合创面。该方式创伤小恢复快，但肌瘤过大或位置特殊时可能需中转开腹。术后可能出现轻微腹胀或肩部放射痛，一般短期内可自行缓解。

宫腔镜下子宫肌瘤电切术主要处理黏膜下肌瘤，经自然腔道置入电切镜切除病灶。手术采用静脉麻醉，术中需膨宫液维持宫腔视野。该术式无体表伤口，但存在子宫穿孔或水中毒风险。术后阴道排液可能持续数周，需注意预防感染。

经阴道子宫肌瘤剔除术适用于子宫下段或宫颈部肌瘤，利用阴道天然通道进行手术。该方式无需腹部切口，但对术者技术要求较高。术后可能发生阴道残端出血，需避免早期负重活动。合并阴道炎症或盆腔粘连者不宜采用此术式。

射频消融术通过超声引导将电极针穿刺至肌瘤内部，利用高频电流使组织凝固坏死。该技术适合直径较小的单发肌瘤，可保留子宫且无需住院。术后坏死组织可能经阴道排出，需随访观察吸收情况。妊娠计划者慎用此方法。

高强度聚焦超声治疗通过体外发射超声波精准消融肌瘤，完全无创但需多次治疗。适合不能耐受手术的患者，治疗时需保持体位固定。术后可能出现下腹隐痛或皮肤灼伤，需配合磁共振评估疗效。巨大肌瘤或带蒂肌瘤不适用该方法。

术后应保持会阴清洁，两个月内避免盆浴及性生活。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，适量食用瘦肉、动物肝脏、西蓝花等食物。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免增加腹压的动作。定期复查超声观察子宫恢复情况，若出现异常出血或发热需及时就诊。不同术式各有适应症，具体选择需由医生根据肌瘤大小、位置及患者生育需求综合评估。