睾丸内出现米粒状物体可能由附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸微石症、附睾炎或睾丸肿瘤等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、附睾囊肿：

附睾头部常见良性病变，触诊可及黄豆至花生米大小囊性结节，质地柔软有弹性。超声检查显示无回声囊腔，多因附睾管局部扩张形成。无明显症状者可观察，伴疼痛或增大时需手术切除。

2、精索静脉曲张：

阴囊内静脉丛异常扩张可能触及条索状结节，久站后坠胀感明显。可能与静脉瓣功能不全有关，严重者影响生精功能。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需精索静脉高位结扎术。

3、睾丸微石症：

超声检查发现的多发点状强回声，通常无症状但可能伴随睾丸发育异常。发病机制与生精小管钙化有关，需定期随访排除睾丸肿瘤风险，建议每年进行超声监测。

4、慢性附睾炎：

附睾区域硬结伴压痛，可能由细菌感染迁延不愈导致。急性期未彻底治疗易转为慢性，形成纤维化结节。需抗生素治疗配合局部热敷，反复发作者需手术切除病灶。

5、睾丸占位病变：

睾丸实质内异常团块需警惕生殖细胞肿瘤，质地坚硬且生长迅速。肿瘤标记物检测和影像学检查可鉴别性质，确诊后需根据病理类型行根治性睾丸切除术配合放化疗。

发现睾丸异常结节应及时就诊泌尿外科，完善阴囊超声和肿瘤标志物检查。日常避免久坐和阴囊高温环境，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。建议每月自我检查睾丸形态变化，洗澡时用掌心轻触比对两侧睾丸大小与质地，发现硬结增大或疼痛加剧需立即就医。保持规律作息和适度运动有助于生殖系统健康，避免过度焦虑但需重视早期筛查。