甲状腺的ACR分类是根据美国放射学会ACR制定的甲状腺影像报告和数据系统TI-RADS,用于评估甲状腺结节恶性风险的标准。ACR分类基于超声影像特征,将结节分为1至5类,数字越大,恶性风险越高。治疗方式取决于分类结果,包括定期随访、超声引导下细针穿刺活检或手术切除。
1、ACR 1类:甲状腺超声显示正常,无结节,无需进一步处理。这种情况通常无需治疗,定期体检即可。
2、ACR 2类:良性结节,恶性风险极低。建议定期随访,每年进行一次超声检查,观察结节是否有变化。饮食上可增加富含碘的食物,如海带、紫菜等。
3、ACR 3类:低度可疑结节,恶性风险较低。建议每6-12个月进行一次超声随访,若结节无明显变化,可继续观察。若结节增大或出现可疑特征,可考虑细针穿刺活检。
4、ACR 4类:中度可疑结节,恶性风险较高。建议进行超声引导下细针穿刺活检,明确诊断。若活检结果为良性,仍需定期随访;若为恶性,需考虑手术切除。
5、ACR 5类:高度可疑结节,恶性风险极高。建议尽快进行手术切除,术后根据病理结果决定是否需要进一步治疗,如放射性碘治疗或甲状腺激素替代治疗。
甲状腺结节的ACR分类有助于医生制定个性化的治疗方案,患者应根据分类结果积极配合医生进行相应的检查和治疗,以降低恶性风险并确保甲状腺健康。定期随访和及时处理是预防甲状腺癌的关键,同时保持良好的生活习惯和饮食结构也有助于甲状腺健康。