老人大便不通可通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠等方式缓解。老人大便不通通常由膳食纤维摄入不足、活动量减少、肠道功能退化、药物副作用、肠道疾病等原因引起。

增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动，改善便秘情况。老人可适量食用燕麦、红薯、西蓝花等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量充足。避免过多摄入精制米面、高脂肪食物，这些食物可能加重便秘症状。饮食调整应循序渐进，避免突然改变饮食习惯导致胃肠不适。

适当运动能够刺激肠道蠕动，帮助排便。建议老人根据身体状况选择散步、太极拳等低强度运动，每日坚持30分钟左右。卧床老人可进行床上抬腿、翻身等活动。运动需量力而行，避免过度劳累。长期坚持适度运动对改善肠道功能有积极作用。

顺时针方向按摩腹部可促进肠道蠕动，缓解便秘。按摩时手掌平放于腹部，以肚脐为中心顺时针画圈，力度适中，每次按摩5-10分钟。按摩可在晨起或睡前进行，配合深呼吸效果更佳。腹部按摩简单易行，适合大多数老人，但腹部有手术伤口或急性腹痛时应避免。

顽固性便秘可在医生指导下使用缓泻药物。常用药物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸等。这些药物通过不同机制软化粪便或刺激肠道蠕动。使用药物需严格遵医嘱，避免长期依赖。出现腹痛、腹泻等不良反应应及时停药并就医。

严重便秘经其他方法无效时，可考虑灌肠治疗。灌肠能快速清除肠道内积聚的粪便，缓解腹胀等症状。常用灌肠液包括生理盐水、甘油等。灌肠操作需由专业医护人员进行，避免自行操作造成肠道损伤。灌肠不宜频繁使用，仅作为应急措施。

老人便秘问题需综合调理，建立规律排便习惯尤为重要。建议固定每日排便时间，即使无便意也可尝试如厕。保持良好心态，避免因便秘产生焦虑情绪。若便秘持续不缓解或伴随腹痛、便血等症状，应及时就医排除肠道器质性疾病。日常生活中注意观察排便情况变化，必要时记录排便日记供医生参考。