五岁包茎可通过温水清洗、手法轻柔翻动、外用药物、包皮环切手术等方式治疗。包茎通常由生理性粘连、局部炎症、先天性发育异常、病理性瘢痕等原因引起。
1、温水清洗每日用温水清洁阴茎头部及包皮内侧,避免使用刺激性洗剂。生理性粘连多因分泌物积聚导致,保持局部清洁有助于减轻粘连。
2、手法翻动家长可在医生指导下轻柔尝试上翻包皮,每次翻动幅度不宜过大。先天性发育异常引起的包茎需循序渐进改善,切忌暴力操作造成撕裂伤。
3、外用药物合并炎症时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、地奈德乳膏等药物。病理性瘢痕或反复感染需配合抗炎治疗,表现为红肿、渗出等症状。
4、包皮环切严重包茎或反复尿路感染建议行包皮环切术或包皮成形术。手术适应症包括排尿困难、嵌顿性包茎等,需由小儿外科评估后实施。
治疗期间家长应避免让孩子抓挠患处,选择宽松棉质内裤,观察排尿是否通畅,若出现包皮水肿或出血需立即就医。