口腔上颚疼痛常见于口腔黏膜损伤、疱疹性口炎、口腔溃疡、灼口综合征等疾病,早期可能表现为局部灼热感,进展期出现明显疼痛或糜烂。
1、黏膜损伤进食过硬过烫食物或刷牙不当可能导致机械性损伤,表现为局部充血水肿。无须特殊治疗,避免刺激后可自愈,疼痛明显时可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、利多卡因凝胶缓解症状。
2、疱疹性口炎单纯疱疹病毒感染引起,常伴随发热和簇状水疱。可能与免疫力下降、接触传染有关,需使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物,配合维生素B族促进黏膜修复。
3、口腔溃疡复发性阿弗他溃疡典型表现为圆形凹陷创面,周边充血。发病与精神压力、维生素缺乏相关,可使用曲安奈德口腔软膏、氨来呫诺口腔贴片、西地碘含片促进愈合。
4、灼口综合征更年期女性多见,表现为持续性烧灼感而无明显病损。可能与神经感觉异常、激素变化有关,建议使用谷维素片、甲钴胺片调节神经功能,配合心理疏导改善症状。
日常避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,持续疼痛超过1周或伴随发热需及时就诊口腔黏膜科。