女性淋病确诊需结合临床表现、实验室检查及流行病学史,主要方法有分泌物涂片镜检、核酸扩增试验、细菌培养、药敏试验。
1、分泌物涂片镜检取宫颈管或尿道分泌物进行革兰染色镜检,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断,但敏感性较低。
2、核酸扩增试验通过PCR等技术检测淋球菌DNA,具有高敏感性和特异性,是当前首选检测方法,可检测尿液或生殖道标本。
3、细菌培养将分泌物接种于选择性培养基进行培养,阳性结果可确诊并保留菌株用于药敏试验,但需48小时出结果。
4、药敏试验对培养阳性菌株进行抗生素敏感性检测,指导临床用药选择,尤其对耐药菌株的诊治具有重要意义。
出现尿痛、异常分泌物等症状应及时就医,检查前24小时避免阴道冲洗或用药,确诊后性伴侣需同步筛查治疗。