无痛人流手术前需完成术前检查、调整身体状态、签署知情同意书、安排术后护理、禁食禁水等五项核心准备。
1、术前检查:
手术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查,确认无手术禁忌。妇科检查评估子宫位置及孕囊大小,心电图排查心脏风险。超声检查明确宫内妊娠及孕周,排除宫外孕等特殊情况。
2、身体调整:
术前三天避免性生活,防止逆行感染。存在阴道炎等妇科炎症需提前治疗,慢性病患者需调整用药方案。术前一周戒烟戒酒,保持充足睡眠,增强机体耐受能力。
3、知情同意:
医生会详细说明手术流程、麻醉风险及术后注意事项。患者需签署手术同意书和麻醉同意书,未成年人需监护人共同签署。可提前准备咨询清单,明确手术方式、并发症等关键问题。
4、护理准备:
提前准备宽松衣物、卫生巾等术后用品,安排亲友陪同往返。术后需卧床24小时,建议提前整理休养环境。预约术后复查时间,准备红糖、暖宫贴等调理物品。
5、禁食要求:
术前8小时严格禁食固体食物,6小时禁饮清水,防止麻醉呕吐误吸。糖尿病患者需咨询医生调整降糖方案。长期服药者需明确术前停药时间,避免药物相互作用。
术后建议选择小米粥、山药羹等易消化食物,避免生冷辛辣刺激。两周内禁止盆浴游泳,每日温水清洗外阴。可进行腹式呼吸等轻柔活动,禁止跳绳、仰卧起坐等剧烈运动。保持会阴部清洁干燥,观察出血量及腹痛情况,出现发热、大出血等异常需立即就医。术后1个月复查超声评估恢复情况,6个月内需严格避孕。
宫腔镜手术前需完成常规体格检查、妇科专项检查、实验室检验、影像学评估及麻醉风险评估五项核心检查。术前检查项目主要包括血常规、凝血功能、传染病筛查、超声检查、心电图等。
1、常规体格检查:
包括测量血压、心率、呼吸频率等生命体征,评估心肺功能基础状态。医生会检查腹部触诊情况,排除急性盆腔炎症等手术禁忌症。体重指数测算有助于麻醉用药剂量计算。
2、妇科专项检查:
需进行妇科双合诊明确子宫位置及大小,阴道分泌物检查排除细菌性阴道病等感染。宫颈癌筛查异常者需补充阴道镜检查,可疑子宫内膜病变需行诊断性刮宫。
3、实验室检验:
血常规关注血红蛋白水平,凝血四项确保止血功能正常。肝功能、肾功能检测评估代谢能力,血糖检测排除糖尿病风险。乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查具有双向防护意义。
4、影像学评估:
经阴道超声检查子宫形态、内膜厚度及血流情况,三维超声能更清晰显示宫腔结构。怀疑子宫畸形者需进行宫腔造影,合并肌瘤者需核磁共振明确肌瘤位置。
5、麻醉风险评估:
心电图检查筛查心律失常,肺功能检查评估通气能力。ASA分级系统综合年龄、基础疾病等因素预测麻醉风险,高血压患者需动态血压监测调整用药。
术前3天建议清淡饮食避免肠道积气,手术当日需禁食8小时禁饮4小时。穿着宽松衣物方便检查,携带既往病历资料供医生参考。术后恢复期可适当补充蛋白质促进创面愈合,如鸡蛋羹、鱼肉等易消化食物,避免辛辣刺激饮食。保持外阴清洁干燥,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或异常出血需及时复诊。