胆结石手术前需要完善术前检查、调整饮食、停用抗凝药物、术前禁食禁饮、做好个人卫生等准备。
术前需完成血常规、凝血功能、肝功能、心电图、胸片等常规检查,评估手术耐受性。腹部超声或CT可明确结石位置及胆管情况。存在胆管扩张或肝功能异常时,可能需加做磁共振胰胆管造影。
术前3天应选择低脂清淡饮食,避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。术前1天可进食流质或半流质食物,减少胃肠道负担。糖尿病患者需监测血糖,高血压患者需控制血压平稳。
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者,需提前5-7天在医生指导下停药,降低术中出血风险。但不可自行停药,需由医生评估替代治疗方案。
全身麻醉手术前需严格禁食8小时、禁饮4小时,防止麻醉时胃内容物反流导致窒息。局部麻醉者可酌情缩短禁食时间,但需遵医嘱执行。
术前晚应沐浴清洁皮肤,尤其注意清洁脐部。术晨更换清洁病号服,去除指甲油、首饰及活动假牙。女性患者需避开月经期手术,男性患者剃除腹部毛发。
手术当日需携带既往检查报告、常用药物清单及生活用品。术后可能出现切口疼痛、肩部放射痛等不适,可提前准备宽松衣物和靠垫。保持乐观心态,与医护人员充分沟通手术方案和预期效果,术后需逐步恢复饮食并定期复查腹部超声。