骨密度Z值和T值偏高可能与骨质增生、甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、氟骨症等因素有关,可通过调整钙摄入、药物干预、病因治疗等方式改善。
1. 骨质增生长期关节劳损或年龄增长可能导致骨赘形成,表现为局部骨痛、活动受限。建议减少负重运动,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、降钙素或唑来膦酸抑制骨吸收。
2. 甲状旁腺亢进甲状旁腺激素分泌过多引发钙磷代谢紊乱,常伴肾结石、乏力。需手术切除腺瘤,或使用西那卡塞调节钙敏感受体,配合维生素D补充剂。
3. 多发性骨髓瘤恶性浆细胞增殖导致溶骨性病变,可能出现贫血、病理性骨折。需化疗联合靶向治疗,常用硼替佐米、来那度胺或达雷妥尤单抗控制病情。
4. 氟骨症长期摄入过量氟化物引起骨硬化,典型表现为关节僵硬、韧带钙化。治疗需停止高氟暴露,使用依降钙素调节骨代谢,严重者需骨矫正手术。
日常注意控制奶制品摄入量,避免高钙饮食,定期监测血钙磷水平,骨质疏松患者需在医生指导下调整抗骨松药物用量。