怀孕一个多月肚子疼可能由生理性宫缩、先兆流产、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱、异位妊娠等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式处理。

1、生理性宫缩：

孕早期子宫逐渐增大可能引发轻微牵拉痛，表现为间歇性下腹隐痛，无阴道出血。这是胚胎着床后的正常反应，建议采取左侧卧位休息，避免长时间站立或剧烈运动。每日饮水量保持在1500毫升以上有助于缓解不适。

2、先兆流产：

孕酮不足或胚胎发育异常可能导致阵发性腹痛伴腰酸，疼痛程度持续加重并出现褐色分泌物。这种情况需要立即就医检测孕酮水平，医生可能会开具黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。治疗期间需绝对卧床，避免任何形式的腹部压力。

3、泌尿系统感染：

妊娠期免疫力下降易引发膀胱炎或肾盂肾炎，表现为下腹坠痛伴随尿频尿急。确诊需进行尿常规检查，可选用头孢类抗生素治疗。每日用温水清洗外阴，性生活前后注意清洁，穿纯棉透气内裤有助于预防感染复发。

4、胃肠功能紊乱：

孕激素升高会减缓肠道蠕动，引发胀气或痉挛性疼痛，疼痛多位于脐周。建议少食多餐，避免豆类、洋葱等产气食物，餐后轻柔按摩腹部促进排气。适量饮用温蜂蜜水或补充双歧杆菌制剂能改善肠道菌群平衡。

5、异位妊娠：

受精卵在输卵管着床会导致单侧撕裂样剧痛，可能伴随肩部放射痛和休克症状。这种情况需紧急进行腹腔镜手术终止妊娠，术后需监测血HCG水平至正常范围。有盆腔炎病史或输卵管手术史者属于高危人群。

孕早期出现腹痛应避免自行服用止痛药物，建议记录疼痛频率和伴随症状。保持每日30分钟温和散步，穿着宽松孕妇装减少腹部压迫。饮食注意补充维生素E和优质蛋白，如每天食用1个水煮蛋和200克清蒸鱼肉。出现持续疼痛超过2小时或伴随出血、发热时，需立即前往产科急诊就诊。