主治冠心病的药物主要有硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、氯吡格雷片、单硝酸异山梨酯片等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,需在医生指导下规范用药。
1、硝酸甘油片硝酸甘油片属于硝酸酯类药物,能扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛急性发作。该药舌下含服起效快,但可能引起头痛、低血压等不良反应。禁用于严重贫血、颅内压增高患者。
2、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片为他汀类调脂药,通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白,稳定动脉粥样硬化斑块。长期使用需监测肝功能,常见副作用包括肌肉酸痛、胃肠道不适。与葡萄柚同服可能增加不良反应。
3、美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,可减慢心率、降低心肌耗氧量,改善冠心病患者预后。用药期间需定期监测心率和血压,支气管哮喘患者慎用。突然停药可能诱发心绞痛加重。
4、氯吡格雷片氯吡格雷片是抗血小板聚集药物,能预防血栓形成,降低心肌梗死风险。常见不良反应为出血倾向,术前需停药。与奥美拉唑联用可能减弱药效,需调整用药方案。
5、单硝酸异山梨酯片单硝酸异山梨酯片为长效硝酸酯类药物,通过扩张静脉减轻心脏负荷,预防心绞痛发作。服药期间避免饮酒,可能引起体位性低血压。青光眼患者禁用。
冠心病患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行适度有氧运动,如快走、太极拳等。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血糖、血脂指标。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等紧急情况时立即就医。保持情绪稳定,避免过度劳累,遵医嘱定期复查调整用药方案。