直肠癌放疗后肛门溃烂可通过局部清洁护理、药物外敷、物理治疗、营养支持和心理疏导等方式改善。该症状通常由放射性皮炎、继发感染、组织修复障碍、免疫功能下降及心理压力等因素引起。

每日使用温水或生理盐水轻柔冲洗患处，避免使用刺激性洗剂。清洁后保持肛门干燥，可垫透气性敷料。穿宽松棉质内衣减少摩擦，排便后及时清洁。若溃烂面积较大，建议采用坐浴方式，水温控制在37-40摄氏度，每次10-15分钟。

遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，或涂抹莫匹罗星软膏预防感染。对于疼痛明显者，可短期应用利多卡因乳膏局部麻醉。中药制剂如湿润烧伤膏也有助于缓解症状，但需在医生指导下与西药间隔使用。

低能量激光照射可改善局部血液循环，加速溃烂愈合。红外线理疗每日1次，每次15分钟，需注意照射距离防止烫伤。对于深度溃烂，可能需要采用超声清创等专业处理，需由专科护士操作。

增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，每日保证1.5-2克/公斤体重。补充维生素C片剂和锌制剂有助于胶原合成，促进黏膜修复。若存在进食困难，可选用整蛋白型肠内营养粉剂，必要时静脉补充人血白蛋白。

长期溃烂可能导致焦虑抑郁，建议参与肿瘤患者互助小组。家属应协助记录溃烂变化情况，定期拍照供医生评估。疼痛难以忍受时，可向疼痛科寻求专业帮助，避免自行增加止痛药剂量。

日常需保持高纤维素饮食预防便秘，排便时避免过度用力。选择无香型卫生用品，避免使用含酒精的湿巾。每日检查溃烂面有无红肿渗液加重，测量体温观察感染迹象。外出时随身携带护理包，包含清洁棉片、药物和更换敷料。建议每周复诊评估治疗效果，若出现发热、脓性分泌物或剧烈疼痛需立即就医。治疗期间避免久坐，可尝试侧卧或使用环形坐垫分散压力。