腋臭手术后皮肤溃烂和坏死怎么办

腋臭手术后皮肤溃烂和坏死需及时就医处理，可通过清创换药、抗感染治疗、局部理疗、皮瓣修复手术、负压引流等方式干预。术后皮肤溃烂可能与伤口感染、血运障碍、术后护理不当、过敏反应、基础疾病等因素有关。

医生会使用生理盐水或碘伏溶液清除坏死组织，并覆盖无菌敷料。若伴有脓性分泌物，可能需配合过氧化氢溶液冲洗。每日或隔日换药1次，直至创面清洁。操作前需评估溃烂范围，避免损伤健康皮肤。

细菌感染是常见诱因，可遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素，或莫匹罗星软膏局部涂抹。严重感染需静脉滴注注射用头孢呋辛钠。治疗期间需监测体温和血常规指标。

红外线照射可促进创面干燥和血液循环，每次照射15-20分钟。超短波治疗有助于消炎消肿，每日1次。理疗前需确保无活动性出血，治疗期间观察皮肤反应，出现灼热感应立即停止。

大面积坏死需手术清除失活组织，采用邻近带蒂皮瓣或游离皮瓣移植修复缺损。术前需评估供区皮肤状况，术后需固定制动7-10天。常见并发症包括皮瓣水肿、血管危象等，需密切观察血运。

对于深部组织坏死，可放置负压引流装置持续吸引渗出液，压力维持在-125mmHg左右。每48小时更换敷料，一般持续5-7天。需注意引流管通畅性，记录引流液性状和量。

术后应保持腋窝干燥清洁，穿着宽松棉质衣物避免摩擦。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复，限制辛辣刺激食物。恢复期避免剧烈上肢运动，定期复查评估愈合情况。出现发热、疼痛加剧或渗液增多需立即复诊。吸烟患者需严格戒烟以改善微循环。