掌骨骨折做手术前需要怎么麻醉
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掌骨骨折做手术前需要怎么麻醉
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掌骨骨折手术通常采用局部麻醉或臂丛神经阻滞麻醉，具体方式需根据骨折类型和患者情况决定。
局部麻醉适用于简单闭合性骨折复位手术，麻醉药物直接注射至手术区域，起效快且对全身影响小。医生常用利多卡因注射液或罗哌卡因注射液进行浸润麻醉，能有效阻断痛觉传导。患者术中保持清醒但无痛感，术后恢复较快，可能出现短暂注射部位肿胀。
臂丛神经阻滞麻醉适合复杂骨折或需长时间操作的手术，通过腋路或肌间沟入路阻滞整条手臂神经。常用盐酸布比卡因注射液与盐酸利多卡因注射液混合使用，麻醉效果可持续数小时。该方式能完全消除患肢痛觉且肌肉松弛良好，但可能出现暂时性手指麻木或霍纳综合征。
术前麻醉医师会评估患者心肺功能、药物过敏史及凝血状况，选择合适麻醉方案。建议术前6小时禁食，2小时禁饮，避免麻醉相关呕吐风险。术后需监测患肢血运和感觉恢复情况，麻醉消退前避免用患肢持重物，出现持续麻木或剧烈疼痛应及时告知医护人员。
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