产后白带异常可能由阴道炎、宫颈炎、激素水平紊乱或产后感染引起,可通过局部清洁、中药坐浴、阴道栓剂或抗生素治疗。
1、阴道炎产后抵抗力下降易引发细菌性阴道病或念珠菌感染,表现为白带增多伴异味或豆腐渣样。可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑阴道凝胶或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。
2、宫颈炎分娩时宫颈损伤可能导致分泌物脓性增多,伴有接触性出血。需就医排除宫颈病变,医生可能推荐保妇康栓或重组人干扰素α2b阴道泡腾片。
3、激素紊乱哺乳期雌激素水平降低会使白带稀薄量少,属于生理性改变。建议保持外阴干燥,每日更换纯棉内裤,避免使用碱性洗剂冲洗阴道。
4、产后感染产褥期子宫复旧不良可能合并子宫内膜感染,出现恶露异味混合脓性白带。需超声检查确认后口服头孢克肟或左氧氟沙星等抗生素。
自治期间应每日温水清洗会阴,避免盆浴和性生活,若症状持续超过两周或发热需立即就诊。