烤瓷牙套内的牙齿腐烂可通过清除腐坏组织、重新修复牙套、根管治疗、拔牙后种植修复等方式处理,通常由继发龋齿、牙套边缘微渗漏、牙髓病变、牙周感染等原因引起。
1. 清除腐坏组织去除腐烂牙体后,若剩余牙体足够支撑修复,可消毒后填充树脂材料。可能与牙套封闭不严导致食物残渣堆积有关,表现为冷热敏感或咬合不适。
2. 重新修复牙套需拆除旧牙套制作新修复体,适合腐坏范围较大但未伤及牙髓的情况。通常因牙套老化或粘接剂失效导致细菌侵入,伴随牙龈红肿或异味。
3. 根管治疗腐坏波及牙髓时需清除感染神经,封药后冠修复。多由深龋未及时处理引起,可能出现自发痛或夜间剧痛,可遵医嘱使用替硝唑、甲硝唑、布洛芬等药物。
4. 拔牙种植牙体严重缺损无法保留时需拔除,3个月后考虑种植修复。常见于长期忽视治疗导致牙根吸收,可能伴随瘘管或松动。
日常需加强牙套边缘清洁,使用牙线及冲牙器减少菌斑堆积,每半年检查牙套密合度,发现牙龈出血或异味及时就诊。