前列腺术后三大并发症包括尿失禁、尿道狭窄和
性功能障碍。治疗尿失禁可采用盆底肌肉锻炼、药物治疗和手术治疗;尿道狭窄可通过尿道扩张、激光手术和尿道重建术缓解;性功能障碍可使用药物、心理治疗和物理治疗改善。
尿失禁是前列腺术后常见的并发症之一,主要由于手术过程中尿道括约肌受损或神经损伤导致。盆底肌肉锻炼是预防和改善尿失禁的有效方法,每日进行多次收缩和放松练习,逐渐增加强度和时长。药物治疗可选择α受体阻滞剂和抗胆碱能药物,帮助控制尿液流失。对于严重尿失禁,手术治疗如人工尿道括约肌植入术或经尿道注射填充剂可能更为有效。
尿道狭窄是前列腺术后另一种常见并发症,通常由于术后瘢痕组织形成导致尿道变窄。尿道扩张术是一种常用的治疗方法,通过定期扩张尿道来缓解狭窄症状。激光手术则通过精确切除瘢痕组织,恢复尿道通畅。对于复杂的尿道狭窄,尿道重建术可能是必要的,通过手术重建尿道结构,恢复其正常功能。
性功能障碍是前列腺术后影响患者生活质量的重要因素,可能与手术过程中神经和血管损伤有关。药物治疗如PDE5抑制剂可以帮助改善勃起功能。心理治疗如认知行为疗法和性心理辅导,可以缓解术后心理压力,改善性生活质量。物理治疗如负压勃起装置和低强度体外冲击波疗法,也有助于恢复勃起功能。前列腺术后并发症的治疗需要根据具体病情选择合适的方法,患者应在医生指导下进行治疗。定期复查和随访对于及时发现和处理并发症至关重要,确保患者术后生活质量得到最大程度的改善。