持续发烧不退可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物热等原因引起,体温持续超过38.3℃且超过3天需及时就医。
1、感染性疾病细菌或病毒感染是最常见原因,如肺炎、尿路感染、结核病等,可能伴随咳嗽、尿频等症状,需进行血常规、病原学检测,可遵医嘱使用头孢克肟、奥司他韦、阿奇霉素等药物。
2、自身免疫性疾病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病导致免疫系统异常激活,常伴关节肿痛、皮疹,需通过抗体检测确诊,可使用泼尼松、甲氨蝶呤、来氟米特等免疫调节药物。
3、恶性肿瘤淋巴瘤、白血病等肿瘤性疾病可引起肿瘤热,可能伴随体重下降、淋巴结肿大,需进行骨髓穿刺、影像学检查,根据肿瘤类型选择化疗或靶向治疗。
4、药物热抗生素、抗癫痫药等药物可能引起超敏反应,通常停药后体温恢复正常,需详细记录用药史,必要时更换为青霉素、卡马西平等替代药物。
发热期间建议多饮水,保持室温适宜,采用温水擦浴物理降温,避免自行使用退热药掩盖病情,持续3天以上高热或伴随意识改变须立即就诊。