感冒反复发烧输液后仍高烧不退可能与病毒未清除、合并细菌感染、用药不当或免疫低下有关,可通过调整抗感染方案、补液支持、物理降温及排查并发症等方式处理。
1、病毒未清除部分感冒病毒如流感病毒需特异性抗病毒治疗,普通输液可能无效。可遵医嘱使用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂,配合布洛芬等退热药。
2、细菌感染可能继发肺炎链球菌或支原体感染,需完善血常规、C反应蛋白检测。确诊后需调整抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等,疗程通常5-7天。
3、输液配伍不当电解质紊乱或药物过敏可能影响退热效果。建议复查血生化指标,必要时更换补液成分,过敏者可用氯雷他定抗组胺治疗。
4、免疫缺陷长期发热需排查HIV、血液病等基础疾病。免疫低下患者需静脉用丙种球蛋白,同时进行骨髓穿刺等进一步检查明确病因。
持续高热超过3天或出现意识模糊需急诊处理,治疗期间保持每日2000毫升饮水,监测体温变化并记录用药反应。