酒中毒性周围神经病可通过戒酒、营养补充、药物治疗、物理康复和心理干预等方式治疗。该病通常由长期酒精摄入导致维生素缺乏、神经直接损伤、代谢异常、氧化应激和免疫紊乱等原因引起。

1、戒酒：

彻底戒酒是治疗的核心措施。酒精会持续损害周围神经的髓鞘和轴突，戒断后神经修复过程才能启动。建议在专业机构进行酒精戒断管理，避免突然停酒引发戒断综合征。戒酒6-12个月后，约50％患者的神经症状可明显改善。

2、营养补充：

重点补充维生素B1、B6、B12及叶酸。酒精会抑制肠道吸收和肝脏储存这些维生素，导致神经代谢障碍。可采用复合维生素制剂，严重缺乏时需肌肉注射维生素B1。同时需加强蛋白质摄入，纠正营养不良状态。

3、药物治疗：

针对神经病变可使用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。疼痛明显者可选用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。合并抑郁焦虑时，需在精神科医生指导下使用抗抑郁药物。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、物理康复：

针对肌肉萎缩和感觉障碍，需进行循序渐进的康复训练。包括低频电刺激改善神经传导，关节活动度训练预防挛缩，平衡训练减少跌倒风险。温水浴和按摩可缓解肢端麻木疼痛，每日锻炼时间建议控制在30-60分钟。

5、心理干预：

长期饮酒者多伴有心理依赖和情绪障碍。认知行为疗法可帮助建立戒酒动机，团体治疗提供社会支持。家属需参与干预过程，学习应对戒断反应的方法。严重心理障碍需转介专业心理治疗师。

患者应建立高蛋白、高维生素的均衡饮食，每日摄入瘦肉、鱼类、蛋类及深色蔬菜。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动改善肢体协调性。定期监测肝肾功能和营养指标，足部需每日检查防止无痛性损伤。戒酒初期可能出现焦虑失眠，可通过冥想放松缓解。周围神经再生是缓慢过程，需保持6个月以上的持续治疗。若出现肌力急剧下降或呼吸困难，需立即就医排除急性神经炎。