眼睛下面有青筋可能与睡眠不足、眼部疲劳、局部血液循环不良、贫血、静脉回流受阻等因素有关。青筋通常是指皮下静脉血管显露，可通过调整作息、热敷按摩、补充营养等方式改善。

长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周微循环障碍，皮下静脉血管因缺氧扩张而显现。表现为下眼睑皮肤较薄处出现青色线状纹路，可能伴随眼袋加重。建议保持每天7小时以上规律睡眠，睡前避免使用电子产品。

持续用眼过度会使眼轮匝肌紧张，压迫静脉回流导致血管淤血。常见于长时间阅读或使用电子屏幕人群，可能伴有干涩、酸胀感。每用眼1小时应闭目休息或远眺，可配合人工泪液缓解症状。

寒冷刺激或体质偏寒者易出现眼周血运不畅，静脉血滞留使血管透皮可见。表现为遇冷时青筋明显，温暖环境减轻。每日用40℃左右热毛巾敷眼促进循环，适度按摩睛明穴、承泣穴等穴位。

缺铁性贫血患者血红蛋白不足，皮肤黏膜苍白使皮下静脉更易显露。可能伴随头晕、乏力等全身症状，血常规检查可确诊。需增加动物肝脏、红肉等富铁食物，必要时遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片等补铁剂。

先天性静脉瓣膜功能不全或眶内占位性病变可能导致静脉高压，出现持久性血管扩张。若青筋伴随眼球突出、视力变化需排查眼眶CT。治疗需针对原发病，如静脉曲张可考虑硬化剂注射治疗。

日常应注意避免用力揉搓眼部，减少高盐饮食预防水肿。可适量补充维生素C增强血管弹性，食用蓝莓、紫甘蓝等富含花青素的食物改善微循环。若青筋突然加重或伴随淤血、疼痛，应及时到眼科或血管外科就诊排查血管病变。