左束支传导阻滞是否严重需结合具体病因和心脏功能评估，多数情况下不直接危及生命，但可能提示潜在心脏疾病。左束支传导阻滞的严重程度主要与基础心脏病类型、是否伴随心力衰竭症状、心电图动态变化等因素相关。

左束支传导阻滞本身是心脏电传导系统的异常，常见于高血压性心脏病、冠心病、心肌病等器质性心脏病患者，也可能出现在心脏结构正常的人群中。若患者无明确心脏病史且心功能正常，通常无需特殊治疗，定期随访即可。这类人群可能仅表现为心电图异常而无明显症状，日常活动不受限，预后相对良好。

当左束支传导阻滞合并严重心肌缺血、急性心肌梗死或扩张型心肌病时，可能引发心力衰竭、恶性心律失常等并发症。患者会出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状，此时需通过心脏超声、冠脉造影等检查明确病因，并针对原发病进行药物或起搏器治疗。新发的左束支传导阻滞伴随胸痛时，需警惕急性冠脉综合征，属于心血管急症。

确诊左束支传导阻滞后应避免剧烈运动，限制钠盐摄入，戒烟限酒。合并高血压或糖尿病者需严格控制血压血糖，定期复查心电图和心功能。若出现胸闷气短加重、晕厥等症状需立即就医。无症状者建议每年进行心脏专科评估，包括动态心电图和心脏超声检查，由医生判断是否需要进一步干预。