肉芽肿性前列腺炎可通过抗生素治疗、抗炎药物、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病可能与感染、自身免疫反应、尿路梗阻、医源性损伤等因素有关。
1、抗生素治疗细菌感染引起的肉芽肿性前列腺炎需使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、多西环素、头孢曲松等,需根据药敏结果选择。
2、抗炎药物非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛和肿胀,糖皮质激素泼尼松适用于自身免疫反应导致的严重炎症。
3、物理治疗温水坐浴和前列腺按摩有助于改善局部血液循环,减轻盆腔充血症状,但急性感染期禁用按摩。
4、手术治疗对于合并脓肿或尿路梗阻的患者,需行经尿道前列腺电切术或脓肿引流术,术后仍需配合药物治疗。
治疗期间应避免久坐和辛辣饮食,定期复查前列腺特异性抗原和超声评估疗效,慢性患者可配合盆底肌训练改善症状。