心脏功能异常可能表现为心悸、胸闷、活动后气促、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。心脏问题可能与冠状动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心脏瓣膜病等疾病有关。
1、心悸心悸指自觉心跳沉重或节律异常,常见于情绪激动、贫血时,也可能与房颤、室性早搏等心律失常相关。心律失常患者可能出现心慌、头晕,严重时可出现晕厥。常用抗心律失常药物包括盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等。
2、胸闷胸闷是冠状动脉供血不足的典型表现,多在体力活动时加重,休息后可缓解。冠心病患者可能伴随胸骨后压榨感,疼痛可向左肩背部放射。改善心肌缺血的药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等。
3、活动后气促轻度活动即出现呼吸困难可能提示心功能减退,常见于心力衰竭早期。患者平卧时可能症状加重,需垫高枕头缓解。心衰治疗常用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物,需严格限制每日钠盐摄入。
4、下肢水肿双下肢对称性凹陷性水肿是右心衰竭的特征,晨轻暮重,伴随尿量减少。长期水肿可能导致皮肤色素沉着,需与肾脏疾病鉴别。除利尿剂外,患者应控制饮水量,每日测量体重变化。
5、夜间阵发性呼吸困难睡眠中突发憋醒、需端坐呼吸是左心衰竭的典型表现,可能咳粉红色泡沫痰。急性发作时可舌下含服硝酸甘油,保持双腿下垂体位。长期管理需规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物。
心脏不适患者应保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳,运动时心率控制在最大心率的60%左右。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,定期监测血压、血糖、血脂等指标。出现持续胸痛、意识模糊等严重症状时须立即就医。