胫骨骨折术后钢板外露需及时就医处理，通常通过清创、修复软组织及调整固定方式治疗。钢板外露多因术后感染、软组织覆盖不足或固定不当引起，需根据具体情况采取针对性措施。
1、清创处理：钢板外露常伴随感染，需彻底清除坏死组织和感染灶。医生会使用生理盐水冲洗伤口，必要时使用抗生素溶液浸泡，确保创面清洁。对于严重感染，可能需要多次清创，直至感染控制。
2、软组织修复：软组织覆盖不足是钢板外露的主要原因之一。可通过皮瓣移植或肌皮瓣转移修复缺损区域。常用方法包括局部皮瓣、游离皮瓣或带蒂皮瓣，具体选择取决于缺损大小和位置。
3、调整固定方式：若钢板固定不稳或位置不当，需重新调整固定。可采用外固定架替代内固定，或更换更合适的钢板和螺钉。对于骨质条件较差的患者，可考虑使用骨水泥增强固定效果。
4、抗感染治疗：术后感染是钢板外露的常见原因，需根据细菌培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括头孢类、喹诺酮类或万古霉素，治疗周期通常为4-6周。
5、营养支持：术后恢复期需加强营养，促进伤口愈合。建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼类和豆制品，同时补充维生素C和锌，有助于胶原蛋白合成和免疫系统功能。
6、功能锻炼：在医生指导下进行适度功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期可进行被动活动，后期逐步过渡到主动活动，如踝泵运动、直腿抬高等。
胫骨骨折术后钢板外露需综合治疗，包括清创、软组织修复、调整固定方式及抗感染治疗，同时加强营养和功能锻炼，确保术后恢复顺利。若出现钢板外露症状，应及时就医，避免延误治疗导致更严重的并发症。