月经来之前胸部胀痛通常由激素水平波动、乳腺组织增生、精神压力、饮食因素及经前期综合征引起。

1、激素水平波动：

月经周期中雌激素和孕激素水平变化会刺激乳腺组织，导致乳房充血水肿。这种生理性变化在黄体期最为明显，随着月经来潮激素水平下降，症状会自然缓解。

2、乳腺组织增生：

乳腺组织对激素变化敏感可能出现良性增生，表现为乳房胀痛、触痛。这种情况可能与乳腺导管扩张或小叶增生有关，通常月经结束后症状减轻。

3、精神压力：

长期紧张焦虑会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，加重激素紊乱。压力激素皮质醇升高可能放大乳房对激素变化的敏感性，形成恶性循环。

4、饮食因素：

高盐饮食导致水钠潴留会加重乳房水肿，咖啡因和酒精摄入可能刺激乳腺组织。缺乏维生素B族和镁元素会影响激素代谢，加剧不适症状。

5、经前期综合征：

这是涉及多系统的周期性症候群，乳房胀痛是典型表现之一。发病机制复杂，可能与血清素水平波动、前列腺素分泌异常有关，常伴随情绪波动和疲劳感。

建议月经前一周开始低盐饮食，每日钠摄入控制在1500毫克以下，避免咖啡、巧克力等含咖啡因食物。穿着合身支撑性内衣缓解不适，每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳促进血液循环。可尝试热敷或轻柔按摩，摄入富含亚麻酸的食物如深海鱼、核桃帮助调节前列腺素合成。若疼痛持续加重或发现乳房肿块，需及时就医排除乳腺疾病。