乙肝抗病毒药物副作用主要包括胃肠不适、乏力头晕、肝功能异常、过敏反应等。常见药物如恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等可能引发不同不良反应,需严格遵医嘱监测。
1、胃肠不适恩替卡韦可能导致恶心腹泻,替诺福韦或引发腹胀。建议饭后服药,若症状持续需调整用药方案,可考虑改用丙酚替诺福韦等胃肠刺激较小的药物。
2、乏力头晕拉米夫定可能引起中枢神经系统反应,表现为嗜睡或头痛。用药期间避免高空作业,必要时联合使用腺苷蛋氨酸改善症状。
3、肝功能异常替比夫定可能导致转氨酶升高,与药物性肝损伤有关。需每月监测ALT指标,异常时联用甘草酸制剂保护肝细胞。
4、过敏反应阿德福韦酯偶见皮疹瘙痒等超敏反应,严重时可导致喉头水肿。发现皮肤黏膜症状应立即停药,并配合氯雷他定等抗组胺药物干预。
用药期间保持清淡饮食,定期复查病毒载量及肾功能,避免自行调整剂量。出现肌痛或尿色加深等罕见副作用时需紧急就医。