脑梗死是指脑部血流中断导致局部脑组织缺血坏死,通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起。脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式改善症状,部分患者可恢复功能。
1、动脉粥样硬化长期高血压、高血脂等因素导致脑血管斑块形成,斑块破裂后引发血栓堵塞血管。治疗需控制血压血脂,使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物。
2、心源性栓塞心房颤动等心脏疾病导致血栓脱落阻塞脑动脉。需抗凝治疗,常用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等药物,同时治疗原发心脏病。
3、小动脉闭塞长期糖尿病或高血压导致脑小血管病变,表现为腔隙性脑梗死。需严格控制血糖血压,使用二甲双胍片、依那普利片、尼莫地平片等药物。
4、其他原因血管炎、血液病等罕见病因也可导致脑梗死。需针对原发病治疗,如免疫抑制剂或输血治疗,同时配合神经保护药物如丁苯酞软胶囊。
脑梗死患者需低盐低脂饮食,循序渐进进行肢体功能锻炼,定期监测血压血糖血脂指标,遵医嘱长期用药预防复发。