气管炎的治疗方法主要有保持呼吸道湿润、使用止咳祛痰药物、抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素等。
1、保持呼吸道湿润通过增加室内湿度、多饮温水或使用雾化吸入生理盐水等方式保持呼吸道湿润,有助于稀释痰液并减轻咳嗽症状。避免干燥空气刺激气管黏膜,可缓解炎症反应。蒸汽吸入对缓解儿童气管炎症状尤为有效,但需注意防止烫伤。
2、使用止咳祛痰药物氨溴索口服溶液能促进痰液排出,右美沙芬糖浆适用于干咳症状,乙酰半胱氨酸颗粒可分解黏稠痰液。选择药物需根据痰液性状和咳嗽特点,痰多者禁用强力镇咳药。用药期间需观察是否出现恶心、头晕等不良反应。
3、抗生素治疗细菌性气管炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。病毒感染无须使用抗生素。用药前应通过血常规、C反应蛋白等检查评估感染类型,完成规定疗程以避免耐药性产生。出现皮疹、腹泻等副作用应及时就医。
4、支气管扩张剂沙丁胺醇气雾剂或特布他林雾化液能缓解气管痉挛引起的喘息症状,尤其适用于合并支气管痉挛的患者。使用后可能出现心悸、手抖等反应,心脏病患者需谨慎。雾化吸入给药方式可提高药物在气道的局部浓度。
5、糖皮质激素布地奈德混悬液雾化吸入适用于重症或慢性气管炎患者,能快速减轻气道水肿和炎症反应。长期使用需监测血糖和骨密度,儿童患者应严格掌握适应症。突发呼吸困难需与支气管哮喘急性发作进行鉴别诊断。
气管炎患者应保持每天2000毫升以上温水摄入,避免辛辣刺激性食物。吸烟者必须戒烟,减少油烟及冷空气刺激。恢复期可进行呼吸操锻炼,用腹式呼吸增强膈肌力量。合并发热时需卧床休息,定期监测体温变化。若咳嗽持续超过两周或出现咯血、呼吸困难等症状,应及时复查胸部CT排除其他肺部疾病。