社交恐惧症的躯体症状主要包括心悸、出汗、颤抖、呼吸困难等自主神经反应,严重时可出现头晕、恶心或濒死感。这些症状通常在社交场合或预期社交时出现,属于焦虑的躯体化表现。
1、心悸:交感神经过度兴奋导致心跳加速,可能伴随胸痛或心律不齐。建议通过深呼吸训练缓解,严重时需心理科评估是否需服用β受体阻滞剂如普萘洛尔。
2、出汗:自主神经紊乱引发多汗,常见于手掌、腋下等部位。认知行为疗法可改善症状,短期可使用抗胆碱能药物如格隆溴铵。
3、颤抖:肌肉紧张性震颤多发生在手部或声带。放松训练和渐进式肌肉放松有效,必要时可用苯二氮䓬类药物如阿普唑仑短期控制。
4、呼吸困难:过度换气导致胸闷气短,可能引发过度通气综合征。纸袋呼吸法可缓解急性发作,长期需配合SSRI类药物如帕罗西汀治疗。
日常建议通过规律运动、正念冥想调节自主神经功能,症状持续加重时需心理科联合精神科干预。避免摄入咖啡因等刺激性物质。