脱发原因可通过头皮检查、血液检测、毛发镜检查、激素水平测定等方式检查。脱发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、头皮疾病等因素引起。
1、头皮检查医生通过肉眼观察头皮是否存在红斑、鳞屑或毛囊炎症,初步判断是否为脂溢性皮炎或真菌感染导致的脱发,必要时会取样进行显微镜检查。
2、血液检测血常规可筛查贫血,血清铁蛋白检测能发现缺铁性贫血;甲状腺功能五项可评估甲状腺激素水平异常引起的脱发,如促甲状腺激素异常需进一步排查甲亢或甲减。
3、毛发镜检查使用电子毛发镜放大观察毛干形态和毛囊开口情况,可鉴别雄激素性脱发的毛囊微小化特征,或斑秃典型的感叹号样发根,准确率超过90%。
4、激素水平测定女性需检测血清睾酮和双氢睾酮水平,男性可查5α-还原酶活性,确诊雄激素性脱发;产后或更年期女性建议加测雌二醇和孕酮水平。
建议检查前3天避免使用染发剂或造型产品,保持正常饮食作息,若确诊病理性脱发可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片或螺内酯等药物,同时注意补充优质蛋白和维生素B族。