鼻窦炎引起的头痛通常呈现与鼻窦解剖位置相关的规律性疼痛，主要表现为额窦区晨间痛、上颌窦区午后加重、筛窦区眶周深部痛、蝶窦区颅顶或枕部放射痛。疼痛规律与鼻窦开口阻塞程度、分泌物蓄积压力及炎症介质刺激密切相关。

1、额窦晨间痛：

额窦炎头痛多集中于前额部，晨起时最剧烈，站立后逐渐减轻。这是由于夜间卧位导致额窦引流不畅，分泌物蓄积产生压力，起床后重力作用促进部分引流而缓解。疼痛呈周期性发作，可伴随眉弓压痛。

2、上颌窦午后痛：

上颌窦炎引起的面颊部疼痛常在午后加重，可能伴有牙齿放射痛。与人体直立活动后分泌物逐渐蓄积相关，疼痛性质为钝痛或胀痛，弯腰低头时加剧，按压眶下孔区可诱发明显压痛。

3、筛窦深部痛：

筛窦炎症常引发内眦或眼球后方深部疼痛，疼痛区域界限模糊但持续存在。因筛窦位置深在且邻近眶内结构，疼痛可能放射至颞部，伴随鼻根压迫感或嗅觉减退。

4、蝶窦放射痛：

蝶窦炎头痛多位于头顶、枕部或眼球后方，可能被误认为偏头痛。由于蝶窦毗邻海绵窦及颅底神经，疼痛常呈放射性，可伴随视力模糊或耳闷胀感，夜间平卧时症状加重。

5、全鼻窦交替痛：

多组鼻窦同时感染时，头痛部位可能随时间交替变化，与不同鼻窦引流状态相关。常见诱因包括感冒、过敏发作或气压变化，疼痛程度与鼻塞症状呈正相关，使用血管收缩剂后可暂时缓解。

鼻窦炎头痛患者建议保持室内湿度50％-60％，每日进行鼻腔冲洗，避免冷空气及烟雾刺激。饮食宜选择温热的流质或半流质食物，适量补充维生素C含量高的果蔬如猕猴桃、橙子。急性期可尝试热敷疼痛区域促进血液循环，但持续48小时以上不缓解或伴随高热、视力改变时需及时耳鼻喉科就诊。