儿童股骨坏死多数情况下可以保守治疗,具体方案需根据病情严重程度、年龄及骨骼发育情况综合评估。主要干预方式包括限制负重、物理治疗、药物缓解疼痛、支具固定等。
1、限制负重避免跑跳等剧烈运动,使用拐杖或轮椅分担患肢压力,减少股骨头机械性损伤。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可改善局部血液循环,磁疗有助于缓解疼痛并促进骨修复。
3、药物干预疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物,严重者可联用阿仑膦酸钠延缓骨破坏。
4、支具固定佩带外展支具维持髋关节外展位,降低股骨头压力,适用于早期病变患者。
建议定期复查X线或MRI监测病情进展,若出现股骨头塌陷或关节畸形需考虑手术干预,日常需保证钙质和维生素D摄入以支持骨骼健康。