前列腺癌手术后复查项目主要包括前列腺特异性抗原检测、影像学检查、直肠指检、尿流率检查以及骨扫描。

1、PSA检测：

前列腺特异性抗原PSA是监测前列腺癌复发的重要指标。术后需定期抽血检测PSA水平，通常建议术后3个月内首次检测，之后根据风险分级每3-6个月复查。PSA持续升高可能提示局部复发或远处转移，需结合其他检查进一步评估。

2、影像学检查：

包括盆腔磁共振成像MRI和计算机断层扫描CT。MRI能清晰显示前列腺切除区域及周围组织情况，CT主要用于评估淋巴结和远处器官转移。对于中高风险患者，术后1年内需进行基线影像学评估，后续根据PSA变化决定复查频率。

3、直肠指检：

通过医生手指触诊检查前列腺窝区域，可发现局部复发的硬结或肿块。虽然PSA检测灵敏度更高，但直肠指检对PSA未升高时的局部复发仍有重要价值。术后第一年每6个月检查一次，之后每年一次。

4、尿流率检查：

评估术后排尿功能恢复情况，检测最大尿流率、残余尿量等参数。前列腺癌根治术可能损伤尿道括约肌或导致膀胱颈挛缩，尿流率检查能早期发现排尿功能障碍，指导后续康复治疗。

5、骨扫描检查：

针对中高风险或PSA异常升高患者，需通过放射性核素骨扫描排查骨转移。前列腺癌最常转移至骨骼，骨扫描能比X线更早发现病灶。通常每1-2年复查一次，若出现骨痛或PSA快速上升需立即检查。

术后饮食需保证优质蛋白摄入促进伤口愈合，适量补充番茄红素、维生素E等抗氧化物质。坚持凯格尔运动改善盆底肌功能，每周3-5次有氧运动维持正常体重。避免长时间骑车压迫会阴部，控制每日饮水量2000-2500毫升，睡前2小时限水减少夜尿。定期监测血压血糖，合并代谢性疾病患者需将糖化血红蛋白控制在7％以下。保持乐观心态，加入病友互助小组可获得心理支持。