婴儿痉挛症多在出生后3-12个月发作,高峰期为4-8月龄,常见于刚睡醒或入睡前。婴儿痉挛症是一种婴幼儿期特有的癫痫综合征,典型表现为点头拥抱样痉挛发作,需及时就医进行脑电图检查确诊。
发作时间与婴儿的睡眠觉醒周期密切相关。多数患儿在昼夜交替时段出现症状,尤其是清晨觉醒后或夜间入睡前的半小时内。部分患儿在进食后或疲劳状态下发作频率增加。发作持续时间通常短暂,每次痉挛仅持续1-2秒,但会成簇出现,每簇可包含5-50次痉挛,每日发作次数从数次至上百次不等。
极少数患儿可能在其他时段出现非典型发作。这类情况多见于伴有严重脑损伤的患儿,发作可能无明显规律性,甚至在深睡眠期也会出现痉挛。部分合并遗传代谢疾病的患儿,发作可能由发热、疫苗接种等诱因引发,与时间关联性较弱。
家长应记录发作的具体时间、频率和诱因,就诊时携带视频资料帮助医生判断。确诊后需遵医嘱使用促肾上腺皮质激素或抗癫痫药物,如注射用促皮质素、丙戊酸钠口服溶液、托吡酯片等。日常需保持规律作息,避免过度刺激,定期复查脑电图评估治疗效果。