乳腺癌4+4化疗通常指包含4种药物联合使用的辅助化疗方案,常见组合为多柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇+卡铂,主要用于术后降低复发风险或晚期肿瘤控制。
1、方案组成:标准4+4方案包含蒽环类与紫杉类两类核心药物,前4周使用多柔比星联合环磷酰胺,后4周更换为紫杉醇联合卡铂,通过不同机制协同杀伤肿瘤细胞。
2、治疗目标:该方案适用于三阴性乳腺癌或高危激素受体阳性患者,旨在清除术后残留微转移灶,5年复发率可降低约40%,需根据分子分型调整药物组合。
3、周期设计:完整疗程需进行4-6个周期,每21天为1周期,前4周与后4周药物交替使用,需严格监测骨髓抑制和心脏毒性等不良反应。
4、注意事项:治疗期间需定期检测血常规与心功能,常见脱发、恶心等症状可通过止吐药缓解,重度中性粒细胞减少时需调整剂量或延迟给药。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族,治疗结束后需每3个月复查肿瘤标志物与影像学检查。