铁屑进入眼睛后应立即停止揉眼,可通过冲洗、就医取出、预防感染、使用人工泪液、避免自行处理等方式处理。铁屑入眼可能由机械作业防护不足、风力吹拂金属粉尘、异物飞溅等因素引起。
1、冲洗用大量生理盐水或清洁流动水冲洗结膜囊,冲洗时翻开上下眼睑确保异物被冲出。若铁屑附着在角膜表面,持续冲洗可能帮助松动异物。注意避免使用不洁水源,冲洗后不要用毛巾用力擦拭眼部。
2、就医取出眼科医生会在裂隙灯下用无菌针头或磁铁取出铁屑,深层角膜异物可能需在表面麻醉后使用显微器械处理。铁屑滞留超过24小时易形成锈环,医生可能开具盐酸左氧氟沙星滴眼液预防感染,必要时使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
3、预防感染取出异物后需使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每日规律滴用预防细菌感染。如出现眼睑红肿、脓性分泌物等感染征象,应及时复诊调整用药方案。佩戴眼罩可减少外界刺激,但需定期打开通风避免潮湿环境滋生细菌。
4、使用人工泪液角膜损伤后易出现干眼症状,可选用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液缓解不适。人工泪液能形成保护膜减少眨眼摩擦,促进上皮修复。使用频率根据症状调整,但单日不超过6次,避免干扰正常泪液分泌。
5、避免自行处理切勿用棉签、镊子等工具尝试取出,可能导致二次划伤或将异物推向深部。强行揉眼会使铁屑在角膜表面形成刮痕,增加继发角膜炎风险。民间流传的舌舔、吹气等方法无科学依据,反而可能引入口腔细菌。
从事电焊、机床操作等职业时应佩戴防护面罩,工作环境保持通风减少金属粉尘积聚。居家修理时建议使用平光护目镜,家长需特别注意儿童在铁艺玩具旁的玩耍安全。恢复期间避免游泳、长时间看屏幕,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物辅助角膜修复。若出现视物模糊、畏光加重需立即复查,排除铁锈症等并发症。