双胞胎最早在怀孕6-7周时通过超声检查可以查出来，通过观察子宫内的孕囊数量和胚胎发育情况即可确认。超声检查是确认双胞胎的最早和最可靠方法，通常在妊娠早期通过阴道超声或腹部超声进行。怀孕6周左右，超声检查可以清晰地看到两个孕囊或两个胎芽，确认双胞胎的存在。对于怀疑双胞胎的孕妇，建议在怀孕早期进行超声检查，以便尽早确认并制定相应的孕期管理计划。
1、超声检查是确认双胞胎的首选方法。怀孕6-7周时，通过阴道超声可以清晰地看到子宫内的孕囊数量和胚胎发育情况。如果发现两个孕囊或两个胎芽，即可确认双胞胎。腹部超声在怀孕7周后也能提供清晰的结果。超声检查不仅能够确认双胞胎，还能评估胚胎的发育情况，排除异常妊娠。
2、血清学检查也可以辅助判断双胞胎的可能性。怀孕早期，孕妇体内的HCG人绒毛膜促性腺激素水平会比单胎妊娠更高。通过检测HCG水平，可以初步判断是否存在双胞胎的可能性。但血清学检查并不能直接确认双胞胎，仍需结合超声检查结果进行综合判断。
3、孕妇的早孕反应也可能提示双胞胎的可能性。双胞胎妊娠的孕妇通常会出现更明显的早孕反应，如恶心、呕吐、乏力等症状。这是因为双胞胎妊娠会导致体内激素水平更高，从而加重早孕反应。如果孕妇的早孕反应特别明显，可以提示医生进一步检查是否存在双胞胎。
4、家族史和辅助生殖技术也是双胞胎的重要影响因素。如果孕妇家族中有双胞胎史，或者通过辅助生殖技术如试管婴儿受孕，双胞胎的概率会显著增加。这类孕妇应在怀孕早期特别注意，及时进行超声检查，以确认是否怀有双胞胎。
双胞胎的早期确认对于孕期管理至关重要，建议孕妇在怀孕6-7周时进行超声检查，以便尽早发现并制定相应的孕期管理计划。超声检查是确认双胞胎的最可靠方法，血清学检查和早孕反应也可以辅助判断。对于有双胞胎家族史或通过辅助生殖技术受孕的孕妇，应特别注意早期检查，以确保母婴健康。