门冬胰岛素30是预混胰岛素制剂,含30%门冬胰岛素和70%中效胰岛素类似物;门冬胰岛素是速效胰岛素类似物,两者在成分、起效时间和适用人群上存在差异。
门冬胰岛素30由30%速效门冬胰岛素与70%中效精蛋白门冬胰岛素组成,注射后速效成分可在10-20分钟内起效,中效成分作用持续12-24小时,每日需注射2次,主要用于需要基础+餐时胰岛素联合控制的2型糖尿病患者。门冬胰岛素为单纯速效制剂,注射后10-20分钟起效,作用持续3-5小时,需在每餐前注射,适用于1型糖尿病或需要强化治疗的2型糖尿病患者。两者均采用皮下注射方式,但门冬胰岛素30的预混特性使其能同时覆盖基础与餐后血糖,而门冬胰岛素需与长效胰岛素联用才能实现全天血糖控制。
使用门冬胰岛素30可能出现夜间低血糖风险,因其含中效成分;门冬胰岛素低血糖风险主要集中于餐后4小时内。门冬胰岛素30不适用于需要灵活调整餐时剂量的患者,而门冬胰岛素可依据进食量灵活调整剂量。肾功能不全患者使用门冬胰岛素30时需更密切监测血糖,因中效成分代谢可能受影响。两种胰岛素均需冷藏保存,避免冷冻和震荡,注射前需检查药液是否均匀。
选择胰岛素类型需根据患者血糖波动特点、生活方式及治疗目标决定,建议在内分泌科医生指导下调整方案。定期监测血糖、记录注射时间与剂量、掌握低血糖处理方法是安全使用胰岛素的关键。注射部位应轮换以避免脂肪增生,同时注意饮食定时定量、配合适当运动可优化血糖控制效果。