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自闭症孩子康复后期

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自闭症孩子康复后期

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谢江强

谢江强 副主任医师

瑞安市妇幼保健院 儿科
自闭症孩子经过科学治疗后,即使症状轻微,也需要长时间的康复治疗,因为严重的自闭症往往伴随终身。在康复后期,主要关注孩子的情绪稳定、人际交往、言语交流、智力发育和兴趣爱好等方面。孩子情绪逐渐稳定,对周围人的情绪反应较为淡漠;在人际交往方面,轻度自闭症孩子能够较好地与同龄人交往,而中重度自闭症孩子交往能力受限;言语交流方面,孩子能够正常表达;智力发育方面,部分孩子智力发育较好,能完成简单计算,而严重者则相对落后;兴趣爱好方面,孩子通常只对一种或多种特定事物感兴趣。家长应带孩子到医院精神心理科就诊,采用音乐疗法、人际关系发展训练等方法进行治疗。同时,良好的家庭环境和氛围对孩子的康复至关重要,家长应多与孩子沟通交流。通过持续的康复治疗,帮助孩子尽可能恢复正常社会功能。
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1、肩关节活动:

术后早期以被动活动为主,可在康复师指导下进行钟摆运动、爬墙训练,逐步过渡到主动前屈、外展动作。活动范围应控制在无痛范围内,每日3-4组,每组10-15次,避免突然用力或过度牵拉。

2、肌力训练:

拆除固定装置2周后开始渐进性抗阻训练,初期使用弹力带进行肩内旋、外旋等静力收缩,6周后增加哑铃侧平举、俯身飞鸟等动作。训练强度以次日无疲劳酸痛为宜,重点强化斜方肌、三角肌等肩带肌群。

3、功能重建:

从术后4周起模拟梳头、系扣子等日常生活动作,逐步恢复患侧持物能力。建议从500克以下轻物抓握开始,每周增加200-300克负重,8周后可尝试提拉5公斤以内物品。

4、姿势调整:

长期佩戴支具易导致圆肩体态,需进行胸小肌拉伸、肩胛骨后缩训练。每日靠墙站立时保持枕部、肩胛、臀部贴墙,配合深呼吸维持15分钟,矫正含胸驼背姿势。

5、疼痛控制:

锻炼前后采用热敷促进血液循环,运动后冰敷15分钟减轻炎症反应。若出现持续刺痛或夜间痛,需暂停训练并复查X线,排除内固定残留或骨不连等情况。

康复期间建议保持高蛋白饮食,每日摄入鱼肉、豆制品等优质蛋白不少于100克,补充维生素D促进骨愈合。6周内避免游泳、球类等剧烈运动,睡眠时用枕头支撑患侧上肢减轻牵拉。术后3个月需复查评估骨愈合情况,根据恢复进度调整训练方案,完全恢复运动功能通常需要4-6个月周期。

孩子自闭症能康复吗

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